2014年12月13日 星期六

【職業災害】職災問題回覆

昨日接到讀者提問職災相關問題,因為該讀者並未留下任何聯絡方式,故直接在版上進行簡單之回覆;該讀者之問題整理如下:
我公司 (簡稱甲公司)的員工A君某日因B君操作堆高機之過失,導致A君之小腿被堆高機輾過,造成小腿肌肉嚴重的損傷,試問:
一、 A君因此傷害所產生的與減少的:
【一】 醫療費(包括:手術費、診療費、住院費等)
【二】 員工薪資所得
依據勞動基準法可向甲公司進行哪些請求?他的法律依據條款為何?
二、 如甲公司有先支付A君的醫療費與每月薪資,則A君依勞保所得的與健保所取得與團保的賠償費用是否要返還給甲公司呢?
三、 如甲公司對A君進行賠償後,可否向B君進行請求?請求依據為何?
四、 A君除了勞動基準法的請求外,還可依據哪些條款項甲請求賠償?
根據上述問題,簡單回覆如下:
n  關於職災勞工醫藥費與薪資損失的補償,規定於勞基法第59條第一項與第二項,其條文內容如下:
一、勞工受傷或罹患職業病時,雇主應補償其必需之醫療費用。職業病之
    種類及其醫療範圍,依勞工保險條例有關之規定。
二、勞工在醫療中不能工作時,雇主應按其原領工資數額予以補償。
因此,勞工因職災產生之醫療費用與醫療期間不能工作之薪資補償,確實為雇主應負擔之職災補償之責,但這裡有幾點應注意的地方:
1.  勞工保險在職災醫療費用及薪資補償方面亦有相關給付,可以用來抵充雇主在勞基法上之責任,因此,甲公司是否為強制納保之事業單位以及有無參加勞工保險亦為本案之重點所在。
2.  即便有參加勞工保險,但勞保職災給付與勞基法規定雇主之補償責任有相當程度之落差,也就是說,即便勞保在足額納保的情況下,都無法完全彌補雇主在勞基法上之職災補償之責,更遑論有以多報少之狀況,此點若能再提供A勞工之投保薪資與實領薪資明細給我的話,我可以協助貴公司來進行差額的試算。
n  關於公司先行墊付醫藥費或薪資的部分,說明如下:
1.  由於職災勞工可持職災門診單或住院申請單而免繳全民健保規定之部分負擔醫療費用,所以,若職災勞工係以一般民眾身分就醫且相關醫藥費均已由雇主支付,當然還是可以事後透過勞保局向中央健康保險署(過去的健保局)提出醫藥費用的核退申請,但醫藥費用支付的對象為勞工本人,故此時必須由勞工再將應由健保給付之費用返還給雇主,因此,為了避免流程的繁瑣,建議若勞工係以健保身分就診時,可先行協助勞工進行醫療費用之核退後,再由雇主就不足的數額予以補償。
2.  團保部分要視團保的性質而定,該團保為職災保險,抑或一般的日額醫療或實支實付醫療,又或者是產險公司之雇主責任險或補償險,都會有不同結果,這部份還需要再提供給我更多關於保險的資訊即可。
n  針對公司能否對B進行求償,簡單說明如下:
勞基法59條之職災補償規定係採無過失主義,也就是不論職災勞工本身有無過失,均可向其雇主依勞基法59條進行職災補償之請求;若勞工發生職災之原因乃因第三人所造成者,則勞工當然可以依據民法184條來向加害之第三人提出損害賠償之請求,這是兩項不同的請求權,並不互相牴觸,更無法互相抵充,且職災補償並不適用代位求償,故雇主也不得在履行其職災補償之義務後,代位職災勞工向加害之第三人提出求償。因此,於本案例中,A可向甲公司依勞基法59條提出職災補償請求,亦可向B提出損害賠償請求,甲公司不能因B有賠償給A而主張少賠或免賠;B也不得因甲公司有賠償給A也主張免除其自身之賠償之責;對A君而言,勞基法59條及民法184條是兩項分別獨立的請求權,因此,甲公司並無法在給付職災補償後取得對B君之求償權利。
n  除勞基法外,A君還可依據哪些法條向甲公司請求賠償。關於此疑問,說明如下:
勞基法59條之職災補償責任係採無過失主義,前已述明。因此,若雇主確無過失,則僅需依59條之規定予以補償,即已善盡其雇主之責;反之,若雇主有過失,除了勞基法59條外,職災勞工亦可以依據民法第184192193194195條來向雇主要求高於補償金額以上之損害賠償,而常見的損害賠償項目包括精神慰問金、勞動力減損以及看護費用等等;而根據勞基法第60條之規定,補償金額可以抵充同一事故所生損害之賠償金額,也就是雇主依據勞基法59條所給付之職災補償,可以抵充因此職災事故而延伸出民事上的賠償金額,因此,根據上述,若甲公司確有過失存在的話,A君尚可再對甲公司提出民事上的賠償請求

以上是我針對此讀者所提問之問題給予之答覆,倘若提問者您尚有任何疑問的話,歡迎您提供您的聯絡方式,我會再針對您的問題提供建議的。謝謝!
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